高跟鞋危機

女人都愛高跟鞋,穿上它兩腿即時變修長,走起路來婀娜多姿,自信心也隨着鞋跟高度高了幾吋。可惜迷人背後卻是女人的痛與淚,因為高跟鞋除了令腳掌受壓疼痛外,更會帶來大拇趾外翻的問題,嚴重的話可影響雙腳的活動能力。

 

外翻變形又疼痛

 

正常的大拇趾形態是指尖向前,外偏 10 至 15 度。但有些人因為一些內在因素,例如遺傳、足部結構異常,或患上痛風症、類風濕關節炎等疾病,大拇趾可能會外偏超過 20 度而形成「拇趾外翻」,即大拇趾的指尖指向第二趾的方向,而連接腳掌的根部則向外形成骨狀突出物。一些外在因素亦可能使拇趾外翻,最常見的是穿高跟鞋或尖頭鞋,因為這些鞋子容易使拇趾不正常受壓,長期穿著的話,就容易使大拇趾漸漸向外翻和突出,部分人的情況更會嚴重至大拇趾跨到第二趾的上面或下面。大拇趾外翻除了令前足變形增闊而難以找到適合的鞋子外,更值得關注的是它引發的疼痛。大拇趾根部突出物因為受壓會疼痛,而負重重心向外偏亦會令第二趾蹠關節的負重增加,因而令腳掌出現硬繭或第二趾彎曲變形而形成痛楚。

 

治療難復原外觀

 

大拇趾外翻是不好處理的現象,因為已變形的足部難以完全回復本來的形態,而復發與否又和穿鞋的習慣有密切關係,所以避免穿著高跟鞋和尖頭鞋才是遠離拇趾外翻的有效方法。如果已經有拇趾外翻的情況,你應該諮詢家庭醫生,按情況決定採取什麼治療。治療可分為保守療法和手術療法兩類。

 

治療

 

保守療法 治療着重改變穿鞋習慣,以腳趾空間寬鬆,鞋跟在兩吋以下的鞋子為首選。改變活動姿勢,配合抗發炎藥物,使用腳趾分隔墊或支架等方法都能改善疼痛等症狀,但一般無法改善變形
手術治療 手術目的是把拇趾的突出物切除,把拇趾內繃緊的縮肌放鬆,再將內側之關節囊縫緊,以及做角度矯正。手術方式需配合病人的症狀、外觀、運動需要、工作需求、期望等因素而決定。手術後大拇趾通常會較繃緊,對一般人影響不大,但對於運動員、舞蹈家等便會造成不便。而大拇趾的負重能力在手術後仍會較少,甚至極少,因此其他腳趾根部的痛楚可能反而增加,

不過這問題一般可靠鞋墊解決